（本文基于马老师《我和宝宝相约的 40 周》音频课程核心内容整理，专业知识无修改，仅优化表述形式为文章体裁，方便孕妈对照学习～ 本系列课由小孕书与国家孕婴网联合出品）
各位孕妈妈，大家好！
怀孕第 5 周，大多数女性已经能确信自己即将成为妈妈 —— 这种奇妙又甜蜜的感觉，总想第一时间和准爸爸分享，一起迎接 “要做父母” 的喜悦。
庆祝过后，我们从 5 个核心维度，带大家读懂怀孕第 5 周的关键知识：
这一周的宝宝还不能称为 “胎儿”，而是 “胎芽”，大小像一颗苹果籽，长度不足 1 厘米、重量不到 1 克，外观酷似 “小海马”。
特别重要的是，伴随宝宝一生的神经发育从本周开始打基础，因此孕妈需从确诊怀孕起，每天补充 0.4mg 叶酸。医学证明，孕早期补充叶酸能有效预防神经管畸形、促进胎盘发育、降低妊娠反应、助力脑细胞分化；备孕期间就规律补充叶酸的做法，更值得提倡。
- 核心信号：月经停止是本周最明显的变化，很多孕妈正是通过停经 + 早孕检查确认怀孕的。
- 身体变化：子宫增大至鸭蛋大小，激素水平波动导致阴道分泌物增多、尿频；部分孕妈会出现恶心呕吐、嗜睡、疲劳等早孕反应，也有孕妈毫无不适，均由个体差异决定，无需过度纠结。
- 情绪与体感：激素变化可能引发焦躁、兴奋、沮丧等情绪波动；部分孕妈会出现类似感冒的症状（周身乏力、发热或发冷、嗜睡），疲劳感也会明显增加。
- 乳房护理：乳房会变大、沉重、疼痛且发紧，皮肤纹理更清晰，乳头坚挺敏感、乳晕扩大变色，乳晕上的小丘疹突起更明显，还可能出现油性分泌物（起到清洁保护作用）。可通过冷敷缓解不适，这些变化都是为后续哺乳做准备。
- 体重管理：从确诊怀孕起，需开始有计划地进行孕期体重管理 —— 这不仅关系到母婴营养摄入，还影响顺产概率、孕期并发症风险、母乳喂养效果及产后恢复。关于 “如何根据 BMI 指数做好体重管理”，我们有单独课程详细讲解，孕妈可后续系统学习。
- 远离致畸因素：本周是胚胎各脏器分化的关键期，致畸因素活跃，需严格远离 X 光及放射性工作环境，避免使用治疗性化妆品、烫发剂、染发剂。
- 文胸选择：孕期两侧乳房共会增重约 900 克，文胸选择直接影响乳房健康：
- 忌买过小：会限制乳腺组织发育，影响哺乳；
- 忌买过大：无法托起乳房，易导致过早下垂；
- 建议：整个孕期根据乳房变化，更换 3~4 次合适尺码的文胸。
第一次孕检前，建议提前做好以下准备，让检查更高效：
- 本次妊娠情况：末次月经日期、早孕反应发生时间及程度、停经后是否有腹痛 / 阴道出血等；
- 既往妊娠史：妊娠次数、分娩次数、流产次数及人流方式等；
- 既往病史：有无心肝肾等慢性疾病、手术外伤史、药物过敏史，以及夫妻双方家族病史、遗传病史和准爸爸健康状况。
具体必做检查如下：
- 血液 HCG 检查：验孕试纸（建议用不同品牌复测）显示阳性后，需就医做 HCG 检查 —— 这是目前最早最准确的怀孕检测方法，还能通过血清 HCG 增长情况，判断胚胎发育是否稳定。
- B 超检查：核心目的是确认胚胎是否在宫腔内，排除宫外孕风险，若确诊宫外孕需及时处理。
- 病毒四项（优生四项）检查：包含风疹病毒、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、弓形体的血液化验。孕早期胎盘尚未发育完善，病毒易通过胎盘引发宫内感染，可能导致胎儿畸形、流产、早产等不良后果，且病毒感染多无明显症状，因此该检查务必完成。
有孕妈咨询：“我用验孕试纸测试了三次，结果都是阳性，而且妊娠反应特别严重，还需要去医院做早孕检查吗？”
答案是：一定要去正规医院妇产科做早孕检查！原因如下：
- 验孕试纸不能作为医学确诊依据，需通过 HCG 检查和 B 超，明确是否为宫内怀孕及胎儿发育情况；
- 早孕检查是孕期保健和健康管理的起点，越早进行越能及时规避风险。
以上就是《我和宝宝相约的 40 周》第 2 期的精华内容。若想获取本期课程完整音频及原版文字稿，可联系小孕书胎教顾问（微信：18513323569）领取，搭配音频收听更直观～ 欢迎在评论区分享你的孕期困惑或听课感悟，我们将及时为你解答，与你一起科学孕育～ 下期见！
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